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达州市城乡居民医保报销标准
2023-10-25 17:40【我要纠错】

【导语】:达州市城乡居民医保报销标准包括起付线,报销比例,和封顶线,其中在职职工起付线为200元,退休人员起付线为150元,报销比例在三级医疗机构为50%,二级及以下医疗机构为60%,退休人员比例提高10个百分点,封顶线为在职职工1000元,退休人员1300元。

  达州市城乡居民医保报销标准:

  一是起付线:

  按自然年度设1次起付线,在职职工起付线200元,退休人员起付线150元。

  二是报销比例:

  参保人员在三级定点医疗机构和符合条件的定点零售药店发生的医药费,统筹基金报销比例为50%,在二级及以下定点医疗机构报销比例为60%,退休人员在上述相应报销比例基础上提高10个百分点。

  三是封顶线:

  在职职工医药费,统筹基金年度报销封顶线为1000元,退休人员封顶线为1300元(原按单建统筹方式参保的在职职工医药费,统筹基金年度报销封顶线为550元,退休人员封顶线为700元)。

  拓展内容:

  高血压、糖尿病门诊用药能报销多少呢?

  如您患有高血压、糖尿病,但未达到办理门诊特殊疾病标准,可申办纳入“两病”管理,在定点医药机构发生的符合医保基金报销范围的医药费,不设起付线,统筹基金按90%比例报销,每名患者年度最高报销高血压200元、糖尿病300元,同时患有两种疾病的,最高报销500元。

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